보철물은 어느 치과에서든 기공소에 맡겨 만들 거라 생각하기 쉽지만, 성신여대입구 성모치과의원은 진료한 원장이 직접 설계하고 원내 습식 밀링 장비 W5-Pro로 제작하는 방식을 운영합니다. 구강 스캔 데이터가 외부를 오가는 대신 진료실 안에서 설계와 가공으로 바로 이어지는 구조라, 제작 경로가 짧아지고 결과에 영향을 줄 수 있는 중간 변수가 줄어듭니다.
핵심 요약
W5-Pro는 세라믹·PMMA·덴처·금속 소재를 물로 냉각하며 깎는 습식 밀링 장비로, 절삭 공구 48개(24개 매거진 2개)를 자동 교환하며 가공합니다.
원장이 직접 설계(CAD)한 데이터를 원내에서 바로 가공해, 외부 기공소 왕복(통상 약 1~2주)이 제작 경로에서 빠집니다.
기존 프라임밀(지르코니아·블록 담당)과 역할을 나눠, 나이트가드·수술 가이드부터 디지털 틀니·전악 보철 금속 구조물까지 원내 제작 범위가 넓어집니다.
원내(체어사이드) 방식으로 제작한 리튬다이실리케이트 크라운의 15년 생존율은 80.1%로 보고됩니다(Rauch 2023).
작성: 성모치과의원 대표원장 2026.07.26 · 최종 수정 2026.07.26
[이 글에서 답하는 핵심 질문 & 목차]
W5-Pro는 정확히 어떤 장비인가요?
원장이 직접 보철물을 디자인하면 무엇이 달라지나요?
원내 제작과 기공소 제작은 과정이 어떻게 다른가요?
W5-Pro로는 어떤 것까지 원내에서 만들 수 있나요?
보철 치료 치과를 고를 때 무엇을 확인해야 하나요?
W5-Pro는 세라믹·금속·덴처 소재의 디스크와 블록을 물로 냉각하며 깎아 보철물과 구강 장치를 만드는 습식 밀링 장비입니다. 절삭 공구 48개를 상황에 맞게 자동으로 바꿔 끼우며 가공하고, 블록 전용 지그에는 작은 세라믹 블록을 최대 8개까지 한 번에 걸 수 있습니다. 성신여대입구역 2번 출구에서 도보 30초 거리(서울특별시 성북구 동소문로20가길2, 3층)의 성모치과의원은 이 장비를 프라임스캔·프라임밀·스피드파이어와 연결해, 스캔부터 설계·가공까지 진료실 안에서 이어지는 시스템으로 운영합니다.
Q1. W5-Pro는 어떤 장비인가요? — 성북구 치과가 습식 밀링을 들인 이유
W5-Pro는 세라믹·금속·덴처 소재를 물로 냉각하며 깎아내는 원내 습식 밀링 장비입니다.
크라운이나 나이트가드가 "깎아서" 만들어진다는 사실을 처음 들으시는 분이 많습니다. 밀링(milling)은 컴퓨터로 설계한 형태 그대로, 회전하는 절삭 공구가 소재 덩어리를 깎아내는 가공 방식입니다.
그중에서도 W5-Pro가 쓰는 습식 가공은 절삭 부위에 냉각수를 계속 분사하며 깎는 방식입니다. 가공 중 발생하는 마찰열을 즉시 식혀, 유리 성질의 글라스세라믹이나 열에 민감한 금속을 다룰 때 소재에 가해지는 손상 요인을 줄이는 구조입니다. 깨지기 쉬운 소재일수록 습식으로 깎는 이유가 여기에 있습니다.
W5-Pro의 작동 방식을 조금 더 들여다보면 이렇습니다. 절삭 공구 48개(24개들이 매거진 2개)를 가공 단계에 맞게 자동으로 교환하며 거친 절삭부터 미세 마무리까지 이어가고, 소재를 무는 클램프는 제로포인트 방식이라 소재를 갈아 끼운 뒤 별도의 기준점 재보정 없이 다음 가공을 시작합니다. 블록 지그에는 세라믹 블록을 최대 8개까지 걸어 연속 가공하는 것도 가능합니다.
제가 W5-Pro를 도입한 이유는, 이갈이 장치(나이트가드)를 맞추신 환자분이 외부 제작을 기다리는 동안 장치 없이 지내다 어금니 통증을 다시 호소하셨던 일을 겪은 뒤였습니다. 진료실에서 내린 결정이 진료실 밖에서 지연되는 구간을 없애야겠다고 판단했고, 그 답이 원내 가공 장비였습니다.
Q2. 원장이 직접 보철물을 디자인하면 무엇이 달라지나요?
진료한 원장이 설계까지 맡으면 삭제량과 맞물림 정보가 전달 손실 없이 설계에 이어집니다.
보철물 설계(CAD)는 스캔된 치아 데이터 위에 보철물의 형태·두께·경계선(마진)·맞물림을 컴퓨터로 결정하는 과정입니다. 이 설계가 보철물의 최종 모양을 사실상 결정합니다.
많은 치과에서 이 설계는 기공소의 치과기공사가 담당합니다. 숙련된 기공사의 설계는 그 자체로 전문 영역이고, 성모치과의원도 증례에 따라 기공소와 협업합니다. 다만 진료와 설계가 분리되면, 치아를 어떤 의도로 얼마나 다듬었는지, 맞물림을 어떻게 계획했는지가 의뢰서와 사진으로 '전달'되어야 하는 단계가 생깁니다.
성모치과의원에서는 치아를 직접 다듬은 원장이 같은 스캔 데이터를 이어받아 설계합니다. 삭제량, 잇몸 경계, 인접 치아와의 관계 같은 정보가 전달 과정 없이 설계에 그대로 반영되고, 정보가 옮겨지는 단계가 줄어드는 만큼 확인해야 할 변수도 함께 줄어드는 구조입니다. 맞물림 설계에는 동기능적 교합 분석 장비 T-Scan으로 측정한 교합 데이터를 참고합니다.
설계 도구는 하루아침에 손에 붙지 않습니다. 저는 별도의 디지털 보철 교육 과정을 이수하며 설계와 장비 운용을 익혔고 지금도 진료가 끝난 저녁이면 설계 화면 앞에서 그날 환자분들의 보철물 형태를 다듬습니다. 공부하는 만큼 환자분께 설명드릴 수 있는 내용이 늘어난다는 것이 제 경험입니다.
Q3. 원내 제작과 기공소 제작, 무엇이 다른가요? — 성신여대 치과 보철 제작 과정 비교
원내 제작은 인상재 운송과 석고 모형 단계 없이 스캔 데이터로 바로 가공하는 방식입니다.
먼저 분명히 해두면, 기공소 제작이 잘못된 방식이라는 뜻은 아닙니다. 두 경로는 결과물에 도달하기까지 거치는 단계의 수가 다를 뿐이고, 단계가 많을수록 관리해야 할 변수가 늘어난다는 것이 핵심입니다.
기공소 경로는 보통 인상재로 본을 뜨고, 석고 모형을 만들고, 기공소로 보내 설계·제작한 뒤, 완성물이 다시 치과로 돌아오는 순서로 진행됩니다. 이 왕복에 통상 약 1~2주가 걸리고, 그 사이 환자분은 임시치아로 지내다 한 번 더 내원하게 됩니다. 인상재의 미세한 변형, 석고 경화 과정의 부피 변화, 왕복 운송 같은 물리적 변수가 이 경로 안에 존재합니다.
성모치과의원의 원내 경로는 다릅니다. 먼저 프라임스캔으로 구강을 스캔하고, 그다음 원장이 데이터를 설계하고, 이어서 W5-Pro 또는 프라임밀이 바로 가공합니다. 인상재·석고·운송이라는 단계 자체가 경로에서 빠지므로, 그 단계에서 생길 수 있는 변수도 함께 사라지는 구조입니다.
기간은 품목에 따라 다릅니다. 세라믹 크라운·인레이의 일부 증례는 당일 흐름(프라임스캔 스캔 → 프라임밀 Super Fast 밀링 약 5분 → 스피드파이어 소결 약 10~15분 — 체어사이드 약 30분)까지 가능하고, 나이트가드·수술 가이드류는 통상 다음날안에 완성됩니다
표 1. 기공소 외주 제작과 원내 디지털 제작 비교
비교 기준 | 기공소 외주 제작 | 원내 디지털 제작 |
|---|---|---|
본뜨는 방식 | 인상재 채득 + 석고 모형 | 3D 구강 스캔(프라임스캔) |
설계 주체 | 기공소 치과기공사 | 진료한 원장 직접 설계 |
제작 장소 | 외부 기공소 | 진료실 내 W5-Pro·프라임밀 |
중간 이동 단계 | 왕복 운송 2회 이상 | 없음(데이터 즉시 전송) |
통상 소요 기간 | 약 1~2주 | 당일~수일(품목·증례별) |
통상 내원 횟수 | 2회 이상 | 1~2회 |
수정·재가공 | 재의뢰 후 재대기 | 원내 재설계·재가공 대응 |
경로 내 물리 변수 | 인상재 변형·석고 변화·운송 | 해당 단계 없음 |
[핵심 정리] 원내 제작이 바꾸는 것
✓ 경로: 인상재·석고·운송 단계가 빠지고, 스캔 데이터가 설계·가공으로 직결됩니다
✓ 시간: 외부 왕복 대기(통상 약 1~2주)가 제작 경로에서 사라집니다
✓ 책임: 진료·설계·가공 확인이 한 사람(진료한 원장)의 판단 아래 이어집니다
Q4. W5-Pro로 어디까지 만들 수 있나요? — 크라운부터 틀니·전악 보철 구조물까지
W5-Pro는 나이트가드·수술 가이드부터 디지털 틀니·전악 금속 구조물까지 원내 가공합니다.
W5-Pro가 다루는 영역은 크게 네 갈래입니다.
① 세라믹 보철 — 글라스세라믹·하이브리드 소재로 크라운·인레이 같은 심미 보철을 가공합니다.
② 구강 장치 — PMMA 디스크로 나이트가드(이갈이 장치), 턱관절 치료에 쓰이는 ARS(전방재위치장치), 임플란트 수술 가이드를 깎습니다. 임플란트 수술 가이드는 계획된 위치·각도·깊이대로 임플란트를 심도록 돕는 안내 장치이고, ARS는 아래턱을 앞쪽으로 유도해 턱관절 디스크의 부담을 조절하는 교합 장치입니다.
③ 디지털 틀니 — 이보션(Ivotion) 디스크는 잇몸색 층과 치아색 층이 한 장에 함께 들어 있어, 틀니 하나를 통째로 깎아냅니다. 조각을 이어 붙이는 방식이 아니라 한 덩어리로 가공되므로 접합부가 없고, 가공 자체는 디스크 1장 기준 약 2~3시간이라 증례에 따라 당일 완성 흐름까지 가능합니다.
④ 금속 구조물 — 티타늄·코발트크롬(Co-Cr) 디스크를 습식으로 가공해, 전악(풀아치) 임플란트 보철을 받치는 메탈바·티타늄바 같은 정밀 금속 구조물과 맞춤 지대주를 원내에서 깎습니다. 블록보다 디스크가 면적이 넓어, 여러 개의 장치나 전악처럼 긴 구조물을 한 판에 배치해 가공할 수 있습니다.
성북구에서 이갈이 나이트가드나 턱관절 장치를 알아보시는 분들이 자주 물으시는 "맞춤 제작이 얼마나 정밀한가"라는 질문의 답도 결국, 이 장치들을 어떤 데이터로 어떤 장비가 깎느냐에 달려 있습니다.
임시치아도 달라집니다. 손으로 즉석에서 빚는 방식과 달리, 색 층이 겹겹이 든 멀티레이어 PMMA 디스크를 설계 데이터 그대로 깎으면 색이 자연치아처럼 이어지고 형태와 맞물림이 최종 보철물의 설계를 미리 반영합니다. 최종 보철 전 기간을 함께 보내는 임시치아가 심미적으로나 기능적으로나 한층 완성도 높은 형태가 되는 이유입니다.
지르코니아만은 예외적으로 W5-Pro가 아닌 프라임밀 담당입니다. 소결 전 지르코니아는 분필처럼 무른 다공성 상태라 절삭유(물)를 빨아들이면 이후 소결 품질에 영향을 줄 수 있어, 물 없이 깎는 건식 밀링이 표준입니다. 반대로 유리 성질의 세라믹과 열에 민감한 금속은 물로 식히며 깎는 습식이 표준입니다. 그래서 성모치과의원은 건식의 프라임밀(지르코니아 크라운 Super Fast 모드 약 5분)과 습식의 W5-Pro를 나란히 운용해, 지르코니아 크라운부터 틀니·금속 구조물까지 주요 보철 소재 전반을 원내에서 소화합니다.
표 2. 프라임밀과 W5-Pro의 역할 분담
비교 기준 | 프라임밀 | W5-Pro |
|---|---|---|
소재 형태 | 블록(소형) | 디스크(원판)·블록 겸용 |
가공 방식 | 습식 연삭 + 건식 밀링 | 습식 밀링 |
주력 소재 | 글라스세라믹·지르코니아 | 세라믹·PMMA·이보션 덴처·티타늄·Co-Cr |
대표 제작물 | 크라운·인레이·라미네이트 | 나이트가드·ARS·수술 가이드·임시치아·틀니·메탈바 |
속도·운용 스펙 | 지르코니아 Super Fast 약 5분 | 절삭 공구 48개 자동 교환 연속 가공 |
당일 흐름 속 역할 | 체어사이드 원데이 보철 축 | 구강 장치·틀니·금속 구조물 축 |
함께 쓰는 장비 | 프라임스캔·스피드파이어 | 프라임스캔·원장 CAD 설계 |
두 장비가 나란히 있어, 단일 크라운부터 전악 보철 구조물까지 성모치과의원의 원내 제작 범위가 넓어졌습니다. 어느 장비로 어떤 소재를 깎을지는 치아 상태와 목적에 따라 원장이 결정합니다.
Q5. 어떤 분들이 원내 제작의 차이를 크게 느끼시나요?
왕복 대기가 사라진 제작 경로는 시간이 부족한 분과 임시치아가 불편했던 분께 체감이 큽니다.
시간 내기 어려운 분 — 직장·육아로 내원 자체가 부담이라면, 외부 왕복 단계가 빠진 원내 경로가 내원 횟수(통상 2회 이상 → 1~2회)와 대기 기간을 줄여줍니다.
임시치아 기간이 불편했던 분 — 임시치아가 빠지거나 시렸던 경험이 있다면, 그 사용 기간이 짧아지거나 증례에 따라 생략되는 점이 가장 큰 차이입니다.
장비와 과정을 보고 치과를 고르는 분 — 어떤 장비가 어떤 단계를 거쳐 보철물을 만드는지, 제작 과정이 진료실 안에서 눈에 보입니다.
보철을 위한 치아 삭제 과정 자체의 부담을 줄이는 것도 순서라, 성모치과의원은 골내마취 장비 퀵슬리퍼 5 기반의 무통 마취 시스템 아래에서 치아를 다듬습니다. 그리고 살릴 수 있는 자연치아는 끝까지 살리는 것이 먼저이므로, 보철은 꼭 필요한 최소 범위로 계획합니다.
Q6. 보철 치료 치과, 무엇을 보고 골라야 하나요? — 2026년 성북구에서 확인할 기준 4가지
설계 주체, 원내 장비, 정품 소재, 사후 조정 체계 — 네 가지가 보철 치과 선택의 기준입니다.
장비가 있다고 모든 치아를 보철로 덮는 것은 아닙니다. 원내 제작은 필요한 치료를 빠르고 일관되게 실행하는 도구이지, 치료를 늘리는 이유가 아닙니다. 그 전제 위에서, 보철 치료를 앞두고 어느 치과에서든 확인해 보실 만한 기준을 정리하면 다음과 같습니다.
[보철 치료 전 확인할 4가지]
✓ 누가 설계하는가 — 진료한 의사가 설계에 직접 관여하는지, 설계 근거를 설명해 주는지 확인합니다.
✓ 원내에 어떤 장비가 있는가 — 구강 스캐너·밀링·소결 장비가 갖춰져 있으면 스캔부터 가공까지의 경로를 원내에서 관리할 수 있습니다.
✓ 어떤 소재를 쓰는가 — 소재명(리튬다이실리케이트, PMMA 등)과 제조사를 밝히는지 확인합니다.
✓ 사후 조정 체계가 있는가 — 장착 후 맞물림 조정과 재가공 대응이 어떤 방식으로 이뤄지는지 물어봅니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 원내에서 만들면 보철물이 더 빨리 나오나요? A. 외부 왕복(통상 약 1~2주)이 제작 경로에서 빠지는 만큼 대기 구조 자체가 짧아집니다. 세라믹 크라운·인레이 일부 증례는 당일 흐름까지 가능하고, 장치류는 통상 수일 범위입니다.
Q. 원장님이 직접 디자인한다는 게 정확히 무슨 뜻인가요? A. 구강 스캔 데이터 위에 보철물의 형태·두께·경계선·맞물림을 결정하는 설계(CAD) 과정을 진료한 원장이 직접 수행한다는 뜻입니다. 치아를 다듬은 의도가 설계에 그대로 이어집니다.
Q. 원내에서 만든 보철물도 오래 쓸 수 있나요? A. 원내(체어사이드) 방식으로 제작한 리튬다이실리케이트 크라운의 15년 생존율은 80.1%로 보고됩니다(Rauch 2023). 수명은 관리 습관과 맞물림 상태에 따라 달라집니다.
Q. 나이트가드나 임플란트 수술 가이드도 원내에서 만드나요? A. 네, 나이트가드·ARS(턱관절 장치)·임플란트 수술 가이드 모두 PMMA 계열 소재를 W5-Pro로 가공해 원내에서 제작합니다. 장치 종류에 따라 제작 기간은 통상 수일 범위입니다.
Q. 틀니도 원내에서 당일에 가능한가요? A. 이보션 디스크로 잇몸과 치아를 한 덩어리로 깎는 디지털 틀니는 가공 자체가 디스크 1장 기준 약 2~3시간이라, 증례에 따라 당일 완성 흐름까지 가능합니다. 정확한 기간은 검진 후 치아·잇몸 상태 기준으로 안내드립니다.
Q. 모든 보철물을 원내에서만 만드나요? A. 아닙니다. 소재·증례에 따라 기공소 협업이 더 적합한 경우가 있고, 어느 경로가 유리한지는 치아 상태를 기준으로 원장이 판단해 설명드립니다.
Q. 비용은 기공소 제작보다 비싼가요? A. 보철 비용은 제작 장소보다 보철 종류·소재·범위에 따라 달라지며, 항상 범위로 안내드립니다. 정확한 범위는 검진 후 치아 상태 기준으로 설명드립니다.
Q. 성모치과의원은 성신여대입구역에서 얼마나 걸리나요? A. 성신여대입구역 2번 출구에서 도보 30초 거리(서울특별시 성북구 동소문로20가길2, 3층)에 있습니다. 유타몰 주차 2시간이 지원됩니다.
보철물을 직접 설계하며 진료실에서 드리고 싶은 말씀
저는 보철물을 치료의 마지막 문장이라고 생각합니다. 문장을 남이 마무리하면 뜻이 조금씩 달라지듯, 환자분 입안에 들어갈 마지막 형태는 진료한 사람이 끝까지 책임지는 것이 맞다고 판단해 설계를 직접 배웠습니다. 제 기준은 단순합니다 — 스캔 데이터, 교합 기록, 삭제량을 모두 아는 사람이 마지막 결정을 내리는 것입니다. W5-Pro는 그 결정을 진료실 안에서 실행하게 해주는 도구일 뿐입니다. 다만 모든 증례가 원내 제작 대상은 아니며, 치아 상태를 먼저 확인한 뒤 가장 적합한 경로를 정해 설명드립니다.
📚 참고문헌
Rauch A, Lorenz L, Reich S, Hahnel S, Schmutzler A, Schierz O. Long-term survival of monolithic tooth-supported lithium disilicate crowns fabricated using a chairside approach: 15-year results. Clin Oral Investig. 2023;27(7):3983-3989. (PMID 37083987)
Fasbinder DJ, Dennison JB, Heys D, Neiva G. A clinical evaluation of chairside lithium disilicate CAD/CAM crowns: a two-year report. J Am Dent Assoc. 2010;141 Suppl 2:10S-14S. (PMID 20516109)
대한치과의사협회(KDA) 구강 건강 정보
본 포스팅은 2026년 ❗M월 기준으로 작성되었습니다.
이 글은 성모치과의원 대표원장이 직접 작성했습니다. 게시 2026.07.26 · 최종 수정 2026.07.26
좋은 치과를 고르는 기준은 결국 '설명'이라고 생각합니다. 어떤 치료를 왜 하는지, 어떤 소재로 어떻게 만드는지를 환자분이 이해하실 때까지 설명하는 것 — 1998년부터 성북구 동소문로 한자리에서 진료해온 성모치과의원이 지켜온 원칙입니다.
본 글은 의료법과 보건복지부 의료광고 가이드라인을 준수하여, 특정 치료 효과를 보장하지 않고 환자분들의 이해를 돕기 위한 교육 목적으로 작성되었습니다. 치료 방법과 결과는 개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있으므로, 정확한 판단은 검진을 통한 진단 이후에 이루어집니다.
허위 사실에 근거한 신고나 악의적인 민원에 대해서는 자문 변호사를 통해 사실관계를 확인한 뒤 법적 대응을 진행할 수 있음을 알려드립니다.
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🟡 1998년 개원 / 2022년 4월부터 3대 대표원장 책임 진료
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